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Herpes

     

Herpes é uma infecção viral que afeta principalmente a boca ou região genital. Herpes vírus tipo 1 (HSV-1) é geralmente associado a infecções dos lábios, boca e rosto.

Existem duas estirpes do vírus herpes:

É o vírus mais comum e muitas pessoas desenvolvem a doença na infância. HSV-1, muitas vezes provoca feridas (lesões) no interior da boca, como bolhas, ou infecções do olho (em especial a conjuntiva e córnea). Também pode levar à infecção do revestimento do cérebro (encefalite).

É transmitida pelo contato com saliva infectada. Na idade adulta, 30 – 90% das pessoas têm anticorpos para o HSV-1. A probabilidade de infecção na infância é maior entre aqueles com menor nível socioeconômico. Herpes vírus 2 (HSV-2) é, geralmente, mas nem sempre, sexualmente transmissível. Os sintomas incluem úlceras genitais ou feridas. No entanto, algumas pessoas com HSV-2 não apresentam sintomas.

 

A infecção do dedo, chamado panarício herpética, é outra forma de infecção pelo HSV. Ela geralmente afeta os prestadores de cuidados de saúde que estão expostos a saliva durante os procedimentos. Às vezes, as crianças também podem contrair a doença.

HSV pode infectar o feto e pode causar anomalias. Uma mãe que está infectada com o HSV pode transmitir o vírus ao recém-nascido durante o parto vaginal, especialmente se a mãe tiver uma infecção ativa no momento da entrega.

No entanto, 60 – 80% das infecções adquiridas por HSV-nascidas ocorrem em mulheres que não tem sintomas da infecção por HSV ou uma história de infecção pelo HSV genital.

É possível que o vírus seja transmitido mesmo quando não há sintomas ou feridas visíveis. Dois terços das pessoas com infecção pelo HSV genital têm retornos de seus sintomas, e um terço têm três ou mais recorrências (surtos) por ano.

HSV nunca é eliminado do corpo, mas permanece adormecido e pode reativar, ocasionando sintomas.

 

Sintomas

Bolhas ou úlceras – na maioria das vezes na boca, lábios e gengivas, ou genitais .
Alargamento dos gânglios linfáticos no pescoço ou na virilha (normalmente apenas no momento da infecção inicial).

Bolhas de febre.

Febre – especialmente durante o primeiro episódio.
As lesões genitais – não pode ser um primeiro ardor ou formigamento.
Úlceras da boca.

 

Sinais e exames

Muitas vezes, os médicos podem dizer se você tem uma infecção pelo HSV simplesmente olhando as feridas. No entanto, alguns testes podem ser encomendados para ter certeza do diagnóstico. Estes testes incluem:

Exame de sangue para anticorpos do HSV (sorologia)
Imunofluorescência direta (DFA) teste de células retiradas de uma lesão
A cultura viral da lesão.

 

Tratamento

Alguns casos são leves e podem não necessitar de tratamento.

As pessoas que têm surtos graves ou prolongados (especialmente se for o primeiro episódio), pessoas com problemas no sistema imunológico, ou aqueles com recidivas freqüentes beneficiará de medicamentos antivirais.

As pessoas que têm recorrências freqüentes ou grave herpes oral ou genital podem optar por continuar a tomar medicamentos antivirais para reduzir a freqüência e a gravidade das recidivas.

 

Grupos de Apoio

Os grupos de apoio e serviços de encontros estão disponíveis para pessoas com herpes genital.

 

Expectativas (prognóstico)

Herpes

Herpes

As lesões orais ou genitais geralmente curam por conta própria em 7 a 10 dias. A infecção pode ser mais grave e duram mais em pessoas que têm uma condição que enfraquece o sistema imunológico.

Uma vez que ocorre uma infecção, o vírus se propaga para as células nervosas e permanece no corpo para o resto da vida de uma pessoa. Pode voltar ao longo do tempo e causar sintomas, ou alargamentos.

As recorrências podem ser desencadeadas pela luz solar em excesso, febre, estresse, doença aguda, e medicações ou condições que enfraquecem o sistema imunológico (como o cancro, VIH / SIDA, ou o uso de corticosteróides).

 

Complicações

  • Herpetiforme Eczema (herpes difundida através da pele)
  • Encefalite
  • A infecção do olho – ceratoconjuntivite
  • A infecção da traquéia
  • Meningite
  • Pneumonia
  • Prolongada, infecção grave em indivíduos imunossuprimidos

Chame seu médico se desenvolver sintomas que se assemelham a uma infecção por herpes. Existem muitas condições que podem causar lesões semelhantes (especialmente na área genital).

Se você tem uma história de infecção por herpes e desenvolver lesões similares, informe o seu médico se não melhorar depois de 7 a 10 dias, ou se você tiver uma condição que enfraquece o sistema imunológico.

 

Prevenção

Prevenção da infecção pelo HSV é difícil porque as pessoas podem transmitir o vírus mesmo quando eles não têm quaisquer sintomas de um surto de ativos.

Evitar o contato direto com uma lesão aberta irá diminuir o risco de infecção.

Pessoas com herpes genital devem evitar o contato sexual quando têm lesões ativas. Comportamentos sexuais mais seguros, incluindo o uso de preservativos, também pode reduzir o risco de infecção.

Pessoas com lesões ativas HSV também deve evitar o contato com recém-nascidos, crianças com eczema, ou pessoas com sistemas imunitários suprimidos, porque esses grupos estão em maior risco de doença mais grave.

Para diminuir o risco de infectar os recém-nascidos, uma cesariana (C-seção) é recomendada para mulheres grávidas que têm uma infecção pelo HSV ativos no momento do parto.

Edição: Antônio Ventura    Em: Doenças e Enfermidades

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